问：哮喘可以有急性发作，患者在急性发作时都有什么样的表现呢？
答：急性发作突出的表现就是呼吸困难，通俗一点讲就是喘息，或者是哮喘发作了，喘不上气来，气短或者是气促。在这期间如果喘息很重的情况下甚至可以出现缺氧，这时伴有心率增快，病人出大汗，讲话不能成句讲，一个单词、一个单字讲。
问：对于大部分患者来讲在急性发作之前都有一些先兆症状，对于大部分患者来讲应该如何识别这些前期症状呢？
答：前期症状在过敏因素占主要原因的哮喘病人可以看到，在接触这些因素之后通常有眼部、鼻部的过敏症状，表现是打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，或者是喉咙发紧，但是还有一部分病人是没有前期症状的，突然就发作了。突然发作跟他接触某些特殊因素有关系，比如进入到新装修的房间，某些刺激性的气体，油漆或者是一些暴露的过敏原的地方发作。还有一部分是上呼吸道感染，前期有一些感冒症状，然后逐步加重。
问：有一部分病人是有前期症状的，对于这部分病人来讲发现前期症状之后应该采取哪些措施来避免急性发作呢？
答：患者如果自己对这些病有认识的话，出现前期症状最早应该采取一些治疗。比如刚才讲的眼部、鼻部过敏的情况可以用一些抗过敏的药物，局部使用或者是口服都可以。另外出现喉咙发紧这种情况预示着哮喘可能发作，可以吸入短效的β2受体的激动剂，起效时间非常快，这样可以防止哮喘的发作。
问：鼻炎是哮喘的早期症状，这种说法正确吗？
答：医学上说的是变应性鼻炎，大概有60％左右的哮喘病人同事合并有过敏性鼻炎，通常是过敏性鼻炎发病在先，随后出现哮喘，这两个病是有关联的。这个关联不是通常说的发病顺序上的关联。另外在病理改变上也很相似，炎症反应基础也接近。现在在治疗上这两个病都主张同时治疗，治疗过敏性鼻炎可以减轻哮喘的症状，另外也便于哮喘症状的控制。
问：跟哮喘的关系是很密切的，所以治疗时一定要双管齐下。
答：对，两个病要同时兼治。
问：对于哮喘患者来讲用不用定期到医院进行检查？用不用监测心肺功能的变化？
答：这是非常有必要的，哮喘是慢性病。慢性病的防治存在对病人的教育和管理，这包括很多内容，对病人的随访是很重要的。医生要对病人进行了解，通过问症状，听诊，结合肺功能的检查来判断哮喘控制情况，这样及时调整治疗方案。
问：世界卫生组织就提出了阶梯式治疗方案，什么是阶梯式治疗方案？
答：所谓阶梯式的治疗方案是分级治疗的。这是非常科学的。哮喘病的病情不同采用的药物治疗的种类、剂量是不一样的。通俗一点讲每个人的饭量是不一样的，饭量小的人一顿吃非常大的量就撑，饭量大的人吃的量小了就饿。阶梯式治疗的根本是在于病情，病情程度不一样治疗是不一样的。假如我们判断他是中度持续的病人，在治疗方案里就按照中度持续来治疗。目前从治疗方案来说，假如说判断的是持续期，每周都有哮喘症状的病人是持续期了，目前最先进的治疗方案是要联合长效β2受体激动剂的治疗，从目前临床结果来看也是最好的治疗方案。这里还要结合中国的国情，我们国家地域比较广，经济水平也不一样，在相当一部分地区长效β2受体激动剂还没有构成社保报销范围之内的药，还可以和其他药联合，如口服茶碱，口服长效β2受体激动剂，抗白三烯。中度以上应该联合治疗，重度以上治疗药物种类还可以增加。最终目的不管在哪个级别都应该达到良好的控制或者是尽可能做到很好的控制。阶梯式治疗，阶梯其实是升和降，比如说这一阶段治疗非常满意，我们就考虑降级，就把药物的种类和剂量向下调整。假如在这个级别调整的方案病情没有得到控制，甚至时而会加剧，或者是肺功能没有明显改善，就考虑升级。假如按照重度治疗效果好的话可以降到中度。通常三到六个月可以考虑一下。

春防哮喘八招

每当春暖花开时，哮喘 病人就要紧张，因为春季是哮喘的高发期。虽然迄今为止哮喘尚无根治办法，但是哮喘的发作是可以预防和控制的：
一、减少屋尘螨潮湿的环境有利于屋尘螨繁殖，因此浴室和厨房内要注意通风，去除其它一切可以产生湿气的物品(如鱼缸)。更为重要的是减少床上尘瞒数量，因为人在床上的时间最长。为此应用密封罩、套将床垫、枕头套起来。定期用热水烫洗被单、枕套、毛毯等，或太阳下晒。卧室不用地毯，不用纺织品覆盖家具。
二、减少猫过敏 原和霉菌吸入最根本的办法是不养猫，尽量不要在养有宠物的亲友家中作客。并保持室内干燥，通风良好。经常打扫卫生，除去各种杂物，尤其是已发霉或易发霉物品。
三、杀灭蟑螂蟑螂是重要的过敏原。彻底清洁有虫房间、厨房，病人不在室内时喷撤杀虫剂。
四、减少花粉、烟雾吸入在春暖花开的季节里，尤其是日间、午后最好不要外出，如外出应戴口罩。在居室不但本人不吸烟，也要奉劝家庭成员、客人不吸烟。
五、摄取饮食干预增加鱼油摄入，限制食盐摄入，避免过多食用某些有害添加剂的食品
六、注射流感疫苗感冒 或呼吸道感染可触发哮喘，特别是小儿。这种由呼吸道病毒感染引起哮喘者，每年应在发作前注射流感疫苗。
七、避免室内污染和情绪激动房屋装修时，尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等，对过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进入。如遇紧张、激烈的场面，冲动的环境，不宜过多过久涉入。避免剧烈运动。 八、注意身体保暖不要骤然接触冷空气。不要穿着羽绒制品以及蚕丝制作的衣、被。 总之，每个患者应找出自己的诱发因素和最适当的预防措施，哮喘的发作是可以预防和控制的。
康复须知

1、 保持乐观、避免精神刺激。
2、 戒烟。
3、 尽量避免花粉、农药、化肥、油漆、烟雾、尘土、汽油等异味。
4、 注意锻炼身体：如散步、太极拳、游泳、体操、气功等。
5、 保持室内外环境卫生和通风，不用地毯和皮毛类装饰品。
6、 患有肺气肿或肺通气功能障碍的患者应坚持做呼吸操。
7、 按医嘱时间复诊。
8、 注意饮食： （1）宜食食物：洋葱、萝卜、山药、杏仁、核桃仁、豆类、动物肺、肾、植物油、水果。 （2）忌口：碱、冷、油腻食物及鱼虾等。